Turinys
Odos plokščialąstelinė karcinoma – tai agresyvus piktybinis navikas, susiformuojantis iš pakitusių epidermio ląstelių, vadinamų keratinocitais. Medicinos statistika rodo, kad tai yra antras pagal dažnumą odos vėžio tipas, sudarantis net 20 % visų diagnozuojamų odos onkologinių susirgimų. Nors ši liga vystosi lėčiau nei melanoma, nepastebėta ir negydoma ji gali metastazuoti į kitus organus, todėl ankstyva diagnostika yra gyvybiškai svarbi.
Kas didina riziką susirgti?
Šio vėžio atsiradimą lemia išorinių veiksnių ir organizmo savybių visuma. Pagrindinis kaltininkas – ultravioletiniai (UV) spinduliai.
Saulės spindulių „kumuliacinė“ dozė
Mūsų odos ląstelės veikia tarsi atminties kortelė – jos kaupia visą per gyvenimą gautą saulės spinduliuotę. Tai vadinama kumuliacine doze. UV spinduliai pažeidžia ląstelių DNR, o jei organizmo gynybinės sistemos nesugeba šių klaidų ištaisyti, prasideda reakcijų virtinė, vedanti į piktybinio naviko formavimąsi.
Kiti svarbūs rizikos veiksniai:
Amžius: Liga dažniausiai užklumpa vyresnius nei 75 m. asmenis. Jaunesniems nei 45 m. žmonėms ši karcinoma diagnozuojama itin retai.
Imuninės sistemos būklė: Imunosupresija (po organų transplantacijos ar dėl kitų ligų) bei lėtiniai uždegimai (opos, randai, seni nudegimai) sukuria palankią terpę vėžiui.
Aplinkos tarša: Ilgametis kontaktas su arsenu ar radonu.
Genetika ir ligos: Pigmentinė kseroderma, albinizmas bei reti genetiniai sindromai (pvz., Fanconi anemija).
Gyvensena: Rūkymas bei tam tikrų vaistų (pvz., BRAF inhibitorių) vartojimas.
Kaip atpažinti simptomus?
Odos plokščialąstelinė karcinoma gali atsirasti bet kurioje kūno vietoje, tačiau dažniausiai ji „puola“ saulės labiausiai matomas sritis: galvą, kaklą, rankų plaštakas ir kojas.
Pagrindinės ligos formos ir požymiai:
Bowen liga (vėžys „vietoje”): Tai pradinė stadija. Ant odos atsiranda rausva arba kūno spalvos, pleiskanota, aiškių ribų dėmė. Ji auga lėtai ir dažnai nesukelia jokių nemalonių pojūčių, todėl pacientai ją supainioja su paprastu odos sudirginimu.
Invazinė karcinoma: Tai jau pažengusi forma. Jai būdingos kietos papulės, mazgai (apie 1,5 cm skersmens ir didesni). Navikas gali pradėti:
- Išopėti ir kraujuoti;
- Pasidengti šašais ar pleiskanomis;
- Sukelti niežulį ar skausmą.
Svarbu žinoti: Šis vėžys linkęs metastazuoti. Piktybinės ląstelės gali nukeliauti į artimiausius limfmazgius, o vėliau – į plaučius, kepenis, smegenis ar kaulus.
Diagnostika ir specialisto vaidmuo
Nors patyrusiam dermatologui ar onkodermatologui vizualinė apžiūra gali suteikti daug informacijos, vien žvilgsnio neužtenka. Tiksli diagnozė privalo būti patvirtinta histologiniu ištyrimu.
Diagnostikos eiga:
Gydytojo apžiūra: Įvertinami darinio kraštai, kietumas ir spalva.
Biopsija: Paimamas nedidelis odos audinio gabalėlis.
Morfologinis tyrimas: Laboratorijoje nustatoma, ar ląstelės yra piktybinės ir koks jų agresyvumo laipsnis.
Kaip apsisaugoti?
Kadangi pagrindinė priežastis yra UV spinduliuotė, prevencija yra gana aiški, bet reikalaujanti nuoseklumo:
- Naudokite platų spektrą (UVA ir UVB) blokuojančius apsauginius kremus (SPF 30 ir daugiau).
- Venkite tiesioginių saulės spindulių piko metu (nuo 11 iki 16 val.).
- Dėvėkite galvos apdangalus ir odą dengiančius drabužius.
- Reguliariai atlikite savistabą – pastebėję negyjančią opą, kraujuojantį mazgelį ar kintančią dėmę, nedelsdami kreipkitės į specialistus.
Ankstyvas odos plokščialąstelinės karcinomos nustatymas leidžia pasiekti puikių gydymo rezultatų ir užtikrinti pilnavertį gyvenimą.
