Pagrindiniai odos vėžio gydymo metodai:
- Chirurginis darinio pašalinimas
- Lazerinė destrukcija
- Kriodestrukcija (skystu azotu)
- Elektrodestrukcija
- Fotodinaminė terapija
- Vietinė terapija 5-fluoruracilu, imikvimodu
- Spindulinė terapija
- Chemoterapija
Gydymo metodą lemia naviko dydis, lokalizacija, histologinio tyrimo išvados bei bendra paciento būklė. Kiekvienu atveju sudaromas individualus gydymo ir stebėjimo planas, tačiau tam tikri bendri principai išlieka:
- Lazerinis odos vėžio gydymas skiriamas, jeigu navikas dydis <1 cm.
- Kai navikas didesnis nei 1 cm, dažniausiai atliekamas chirurginis darinio pašalinimas. Priklausomai nuo auglio dydžio ir anatominės srities, operuojama 0.4-2 cm nuo naviko krašto. Operacija atliekama vietinėje nejautroje, ambulatorinėmis sąlygomis, todėl pacientas jau tą pačią dieną gali keliauti namo.
- Spindulinė terapija skiriama, kai naviko neįmanoma išoperuoti dėl „nepatogios“ lokalizacijos, pvz., navikas esti nosies sparnelių, lūpos, ausies srityje. Taip pat spindulinė terapija taikoma ir tais atvejais, jei atlikta neradikali operacija (histologinio tyrimo metu pjūvio krašte rastos naviko ląstelės).
- Fotodinaminė terapija taikoma, kai esti daug pažeidimo židinių. Šis metodas plačiau taikomas gydant bazalinių ląstelių karcinomą, kartais ir plokščialąstelinę karcinomą. Prieš procedūrą pažeistos odos sritys yra sutepamos specialia fotosensibilizuojančia medžiaga. Navikinėse ląstelėse yra didesnis medžiagų, vadinamų porfirinais, kiekis, todėl paveikus tam tikro bangos ilgio šviesa, jos žūva pirmos, o aplinkinės sveikos ląstelės yra nepažeidžiamos. Po procedūros gali atsirasti odos paraudimas, paburkimas, deginimo jausmas. Oda sugyja per kelias savaites, dažniausiai be randų.
- Plokščialąstelinė karcinoma gali būti gydoma vietine 5-fluoruracilo ar imikvimodo terapija. Tai išorinio naudojimo chemoterapiniai preparatai. Gydymo metu tos vietos, kur tepamas vaistas, dažnai parausta, atsiranda niežulys, deginimas, netgi skausmas, šlapiavimas, išopėjimas. Tai gana įprasta ir tikėtina odos reakcija į šiuos vaistus. Pasibaigus gydymo kursui, oda sugyja per porą savaičių, be randų.
- Chemoterapija skiriama išplitusiam vėžiui gydyti (tiek lokaliai išplitusiam, tiek esant tolimųjų metastazių).
- Pagrindinis melanomos gydymo metodas- operacija. Ankstyvos stadijos melanoma gydoma tik radikaliai pašalinus naviką operaciniu būdu. Lazerinis ir spindulinis gydymas netaikomi. Esant pažengusiai ligai, skiriamas gydymas imunoterapija ir chemoterapija, chirurginis metastazių pašalinimas, taikinių terapija BRAF inhibitoriais. Išplitusi melanoma yra gydoma gydytojų specialistų komandos.
- Po odos vėžio diagnozės, sudaromas paciento stebėjimo planas bei kontroliniai vizitai, dažniausiai kas 6- 12 mėnesių. Be to, pacientams būtina patiems bent 1 kartą per mėnesį apsižiūrėti savo odą dėl naujų pakitimų.
