Контактный дерматит — это воспаление кожи, которое возникает при контакте раздражителя с кожей и вызывает либо раздражающую, либо аллергическую реакцию. Контактный дерматит подразделяется на два типа — аллергический и раздражающий — в зависимости от типа вызванной реакции. Контактный дерматит является наиболее распространенным профессиональным заболеванием кожи (85-95 процентов всех профессиональных заболеваний кожи) и особенно часто встречается у парикмахеров и мастеров маникюра. Общая распространенность контактного дерматита среди населения составляет от 2 до 6 %.
Как возникает контактный дерматит?
В случае аллергического дерматита на появление высыпаний влияет иммунная система. Каждый раз, когда человек подвергается воздействию аллергена, иммунная система думает, что на нее напали, и начинает защищаться, вырабатывая антитела, что приводит к появлению симптомов. При первом контакте сыпь не появляется, но за это время человек становится сенсибилизированным и вырабатывает клетки памяти, чтобы в следующий раз, когда кожа подвергнется воздействию того же аллергена, она могла защитить себя.
Наиболее распространенные аллергические реакции могут быть вызваны: изделиями из кожи (химические вещества, используемые для обработки, окрашивания или подготовки кожи), никелем (металл, используемый в ювелирных изделиях, пуговицах и пряжках ремней), латексом, красками для волос или другими средствами для укладки волос, ароматизаторами, перуанским кондиционером, содержащимся в мыле, шампунях, духах и другой косметике. Также некоторые применяемые лекарства, травы и т.д.
Если дерматит ирритативный, то иммунная система не влияет на появление высыпаний. Они вызваны прямым воздействием раздражителя на кожу. Ирритативный дерматит может быть вызван водой (длительное воздействие), кислотами или щелочами, моющими средствами, органическими растворителями и т.д. Например, раздражающие высыпания могут возникнуть при контакте кожи с этикетками или в результате ожогов.
Как проявляется контактный дерматит?
Симптомы раздражающего и аллергического контактного дерматита схожи. После контакта с раздражающим или аллергенным веществом кожа краснеет, опухает, зудит и мокнет. Могут появиться волдыри, пузыри, язвы или струпья. Длительное высыпание может привести к утолщению и шелушению кожи. Симптомы обычно исчезают через 1-3 недели после прекращения контакта с материалом. Различия между ними незначительны — ирритантная реакция обычно возникает менее чем через 12 часов после контакта с раздражителем, а высыпания появляются только на участке, где материал соприкасался с кожей. Аллергические реакции возникают позже, чем реакции раздражения, через 12-72 часа (за исключением начальной сенсибилизации, которая обычно длится 7-10 дней). В отличие от раздражающего дерматита, высыпания при аллергическом дерматите могут распространяться на участки кожи, которые не имели прямого контакта с аллергеном.
Как диагностируется контактный дерматит?
Диагноз контактного дерматита ставится во время консультации, после осмотра кожи и более детального выяснения возможных причин высыпаний. Чтобы определить, является ли это аллергическим дерматитом и какое вещество его вызвало, проводятся аллергические пробы. Наиболее распространенными тестами являются патч-тесты — пробы, используемые для выявления аллергических реакций замедленного типа. Листочки с наиболее распространенными аллергенами приклеивают к спине и держат в течение 48 часов. Затем его снимают и через 48, 72 и 96 часов оценивают, не появились ли высыпания там, где были приклеены листочки.
Как лечится контактный дерматит?
Поскольку симптомы вызваны контактом с раздражающим веществом, основные принципы лечения заключаются в удалении вещества-возбудителя и лечении возникшего воспаления кожи. Важно обеспечить целостность структуры кожи, увлажнить ее и защитить от других раздражителей. В течение первых нескольких дней можно применять стероидные кремы. Эти вещества уменьшают воспаление, покраснение и зуд. Если высыпания широко распространены, аллергический контактный дерматит можно лечить антигистаминными препаратами. В очень тяжелых случаях врач может назначить пероральные кортикостероиды.
Как лечить дерматит?
Только когда у нас появляются кожные высыпания или сильный зуд, мы начинаем беспокоиться и задаваться вопросом, что могло спровоцировать и вызвать изменения на нашей коже. На появление высыпаний влияет множество факторов, и не всегда удается полностью выявить причины, которые привели к их появлению.
Наследственность и взаимодействие иммунных и экологических факторов являются наиболее распространенными факторами, способствующими развитию дерматита. Как правильно лечить дерматит и предотвратить рецидивы? Какие меры можно предпринять, чтобы уменьшить высыпания, сухость или шелушение?
Лечение дерматита зависит от типа дерматита, так как дерматит может быть атопическим и контактным. Он также может привести к образованию розацеа. Инфекционный и нервный дерматиты возникают, когда дерматит обостряется под воздействием инфекции или на нервной почве.
Основными симптомами атопического дерматита являются:
- зуд кожи;
- покраснение и сыпь;
- влажная кожа (в острый период);
- сухость кожи (в хроническом периоде).
Зуд, вызванный атопическим дерматитом, является наиболее частой причиной расчесывания. В то же время при расчесывании зудящих участков нарушается целостность кожи. За этим часто следует инфекция.
При аллергическом контактном дерматите высыпания появляются на участках, которые контактировали с аллергеном (мыло, кислоты, щелочи, растворители и т.д.).
Основными симптомами аллергического контактного дерматита являются:
- зуд и покраснение кожи;
- отек кожи;
- царапины на коже;
- трещины на коже;
- сухость кожи;
- мокнущая кожа и струпья (в острый период).
Для восстановления и лечения дерматита следует избегать потенциальных аллергенов, которые провоцируют заболевание и вызывают определенные обострения. Также в домашних условиях следует избегать использования различных мыл и моющих средств, которые сушат кожу. Важно всячески избегать пересушивания кожи. Рекомендуется наносить смягчающее средство сразу после душа. Также очень важно контролировать зуд и расчесывание. При дерматите также следует избегать грубой, тесной и стягивающей одежды. Лучше всего выбирать дышащие хлопчатобумажные ткани. В лечении дерматита очень важно избегать эмоциональных стрессов. Также необходимо поддерживать прохладную температуру окружающей среды. Страдающие дерматитом часто пытаются лечить его домашними средствами. Они используют валериану, зверобой и мяту. Принимают ванны с ромашкой, которая успокаивает воспаленную кожу и снимает покраснение. Пробуют кору дуба для обработки открытых ран и другие средства.
Что касается лечения дерматита, то не стоит торопиться с народными средствами без консультации с врачом, чтобы не навредить коже еще больше. В лечении этого заболевания важна помощь специалиста и систематическое лечение. При легкой форме дерматита врачи назначают кремы и мази, не содержащие мочевины или молочной кислоты, а при более тяжелых формах дерматита — пероральные препараты. Дерматит доставляет неудобства не только из-за своего эстетического вида, но и потому, что он медленно излечивается. Очень важно следовать рекомендациям врача на протяжении всего лечения. Важно лечить заболевание разумно и с помощью специалиста.
