Акне вульгарис — очень распространенная проблема кожи, которой страдают около 85% взрослых моложе 24 лет и около 50% людей старше 25 лет. Акне — это хроническая проблема кожи, которая вызывает психологический дискомфорт. Акне у взрослых, которым страдает все большая часть населения, обычно переходит в хроническую форму. Большинство людей с этой проблемой не достигают желаемых результатов с помощью современных медицинских методов лечения.
Сложность поддающегося медикаментозному лечению акне, постоянство проблемы акне, отсутствие эффективного лечения acne vulgaris, рост распространенности Propionebacterium (одной из причин acne vulgaris), отсутствие чувствительности к антибиотикам (с 20 % в 1978 году до 62 % в 1996 году), побочные эффекты антибиотиков, ретиноидов и других препаратов от акне подтолкнули научное сообщество к поиску более совершенных методов лечения акне.
Специалисты нашего центра порекомендуют программу лечения акне, которая подойдет вам индивидуально. В настоящее время наш центр может предложить широкий спектр методов лечения акне, от традиционного медикаментозного лечения до ультрасовременной светотерапии. Вы также можете пройти курс интенсивного импульсного света (IPL) или комбинацию этих процедур.
Было доказано, что световая терапия приводит к значительным изменениям в коже, склонной к акне: на 80 процентов уменьшаются воспалительные элементы акне, улучшается цвет кожи, ее эластичность, иммунные свойства, внешний вид, а цвет лица становится более здоровым и омоложенным.
Что такое акне?
Акне — это хроническое воспаление сальной железы и верхней части волосяного фолликула кожиАкне — это хроническое воспаление сальной железы и верхней части волосяного фолликула кожи. Акне варьируется по степени тяжести от незначительного нарушения функций кожи до узелковых, кистозных форм и инфильтратов, сопровождающихся сильным воспалением. Акне поражает лицо, шею, спину и плечи и сопровождается пустулами, угрями — комедонами, твердыми бугорками — папулами, болезненными красными узелками и более крупными гнойными припухлостями — кистозными акне. Если их долго не лечить, они могут оставить необратимые шрамы, поэтому лечение акне очень важно, чтобы избежать таких последствий.
Как возникает акне?
Комедогенез — появление комедонов
При акне кератиноциты (эпидермальные клетки), вместо того чтобы отделиться от поверхности кожи, слипаются и блокируют волосяной фолликул, тем самым не давая кожному салу, выделяемому железами, выйти на поверхность. Скопившийся кожный жир затвердевает, и в волосяном мешочке образуются белые и черные прыщи — комедоны (инкрустации).
Бактериальная колонизация
Propionebacterium acne, бактерия, постоянно присутствующая на поверхности кожи, колонизирует закупоренный фолликул.
Себорея
Прыщи и абсцессы, вызванные повышенной активностью сальных желез кожи. По какой-то причине сальные железы чрезмерно чувствительны к повышению уровня тестостерона, выделяя гораздо больше кожного сала, чем обычно, что закупоривает волосяной мешок и способствует росту бактерий (propionebacterium acnes).
Воспалительный процесс
Результатом взаимодействия обильного кожного сала и бактерий является воспаление и красные, гнойные прыщи. Развивается хронический воспалительный процесс.
Где возникает акне?
Прыщи могут возникать на различных участках тела — на лице, шее, коже головы под волосами, плечах, груди, спине, руках, ногах.
Как лечится акне?
Лечение акне является сложным и не всегда эффективным. Чаще всего применяется комбинированная терапия: пероральные антибиотики, противозачаточные средства, синтетический ретиноид роаккутан и препараты местного действия. Самостоятельное медикаментозное лечение акне часто недолговечно и не дает достаточно хороших результатов, а регулярный прием лекарств часто имеет побочные эффекты. С появлением светотерапии были достигнуты значительные положительные изменения, обеспечивающие гораздо более эффективные и быстрые результаты в лечении акне.
Как работает световая терапия при лечении акне?
Бактерии P. acnes эндогенно выделяют светочувствительные копропорфирин III и протопорфирин. Светотерапия стимулирует порфирины, заставляя их высвобождать внутриклеточный О2, что приводит к гибели бактерий. Это устраняет воспалительный процесс.
В ходе клинических испытаний было доказано, что световая терапия улучшает состояние акне на 80%. Улучшение наблюдается даже в случае кистозной, тяжелой воспалительной формы акне, и у тех, для кого лечение ретиноидами оказалось неэффективным. Противовоспалительное действие светотерапии уменьшает эритему (покраснение), вызванную акне, а уменьшение воспалительной реакции снижает вероятность образования рубцов субакне. Клинические исследования показали, что свет, используемый для лечения акне, стимулирует фибробласты, увеличивая производство и оборот коллагена в коже, в результате чего кожа вокруг пораженных акне участков становится более здоровой и омоложенной.
Механизм действия светотерапии также стимулирует иммунологическую функцию кожи. В результате улучшение состояния акне сохраняется в течение длительного времени после последней процедуры.
В случае тяжелых форм акне фотодинамическая терапия может использоваться в сочетании с топическим фотосенсибилизатором 5-аминолевулиновой кислотой (5-АЛК), в этом случае возможен постлечебный период, который вы должны обсудить со своим врачом.
Преимущества светотерапии в лечении акне:
- Процедура безболезненна, нет эритемы или постлечебного периода, и ее можно проводить в любое удобное для пациента время;
- Уменьшение воспалительных поражений длится до 16 недель после лечения акне;
- Более 75% пациентов считают лечение эффективным;
- Неинвазивная, расслабляющая процедура.
Как проходит процедура светотерапии?
Когда вы удобно расположитесь, процедура светотерапии начнется с чистки лица. Вам наденут очки для защиты глаз. Каждый импульс света воздействует на обширный участок кожи. Процедура длится 20-30 минут. Процедура безболезненна, и во время ее проведения вы сможете расслабиться. В зависимости от формы и тяжести акне после процедуры может появиться минимальная эритема или ее отсутствие, поэтому вы можете просто провести процедуру лечения акне в свой обеденный перерыв.
Когда не следует проводить светотерапию для лечения акне?
Некоторые заболевания, такие как порфирия, аутоиммунные заболевания, такие как красная волчанка, альбинизм, аллергия на солнце, не подлежат лечению.
Сколько процедур необходимо провести для лечения акне?
Количество процедур для достижения терапевтического эффекта подбирается индивидуально. В среднем проводится 8 процедур каждые 4 недели.
Болезненна ли процедура?
Процедура лечения акне совершенно безболезненна.
Чего я могу ожидать после процедуры?
Светотерапия является неинвазивной и безопасной для пациентов. Свет стимулирует клетки, не вызывая повреждения дермы и эпидермиса, поэтому после лечения акне нет ни эритемы, ни шелушения, ни волдырей, ни постлечебного периода — лечение можно проводить и в рабочее время, в обеденный перерыв. Светотерапию можно использовать для лечения обширных участков кожи, таких как лицо и грудь. Во время процедуры пациент может расслабиться.
В среднем световая терапия позволила уменьшить воспалительные поражения акне на 81%. Пациенты замечают уменьшение воспалительных поражений уже после 4 процедур (через 2 недели после начала лечения). Оптимальные результаты достигаются через 4-12 недель после последней процедуры лечения акне. Свет стимулирует иммунологическую функцию кожи, поэтому лечение акне подбирается индивидуально, и даже если болезнь неизлечима, ищутся способы улучшить комфорт и общее состояние пациента.
Лечение акне с помощью интенсивного импульсного света (IPL)
Акне — одно из самых распространенных кожных заболеваний, обычно поражающее подростков, но нередко затрагивающее и пожилых людей. Существует множество форм акне, которые наши специалисты оценят и порекомендуют программу лечения акне в соответствии с вашими индивидуальными потребностями. В настоящее время наш центр может предложить ряд методов лечения акне, от традиционных медицинских процедур до современных методов лечения акне с использованием светотерапии (синий и красный свет, интенсивный импульсный свет (IPS)) или комбинации этих методов.
Принцип действия IPS-терапии основан на фотохимическом и фототермическом эффектах, которые приводят к:
- уничтожению бактерии P. Acnes, которая участвует в развитии акне,
- уменьшение воспаления
- снижение активности сальных желез
- уменьшается покраснение за счет воздействия на мелкие кровеносные сосуды в коже
- стимулирует выработку коллагеновых волокон (делает шрамы менее заметными).
- Интенсивный импульсный свет подходит для лечения как воспалительных прыщей, так и красных пятен или красных рубцов, оставшихся после угревой сыпи.
Как проводится лечение акне с помощью интенсивного импульсного света?
Пациента укладывают на медицинскую кушетку и надевают защитные очки. На обрабатываемый участок кожи наносится охлаждающий гель, чтобы снять легкую боль и покраснение. Процедура может вызвать некоторый дискомфорт, но современное оборудование сводит его к минимуму.
Сколько процедур потребуется?
Количество процедур индивидуально для каждого случая. В среднем проводится 4-5 процедур каждые 3-4 недели. Лучше всего назначать процедуры на осенне-зимний период, так как при загорелой коже процедуру проводить нельзя.
Является ли лечение акне с помощью интенсивного импульсного света безболезненным и безопасным?
Лечение акне интенсивным импульсным светом — это безболезненная, неинвазивная, не требующая последующего лечения и абсолютно безопасная для пациентов процедура, подходящая для широкого спектра типов кожи, адаптированная как к мужскому, так и к женскому типу кожи. В зависимости от формы и тяжести акне, после лечения акне может наблюдаться минимальное покраснение или его отсутствие, что означает, что лечение акне можно проводить просто во время обеденного перерыва.
Преимущества интенсивного импульсного света для лечения акне:
- безопасное, без побочных эффектов, безболезненное лечение акне, подходящее для пациентов всех возрастов и полов
- лечение акне без применения лекарств
- положительный эффект после небольшого количества процедур
- не только лечит акне и рубцы от акне, но и уменьшает вероятность образования рубцов, улучшает цвет, эластичность, иммунные свойства и омоложение кожи.
